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醫保目錄規則調整 “神藥”出局

時間:2020-08-03 09:28來源:北京商報 作者:北京商報 點擊:
醫保政策調整大幕拉開,藥品誰走誰留,規則終于敲定。7月31日晚間,國家醫保局正式公布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)。盡管備受關注的乙類

【直報網北京8月3日訊】(北京商報)醫保政策調整大幕拉開,藥品誰走誰留,規則終于敲定。7月31日晚間,國家醫保局正式公布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)。盡管備受關注的乙類OTC藥品本輪留了下來,但《辦法》規定,不再新增乙類OTC藥品。與此同時,八類“神藥”調出,為更多價格高、需求大的好藥留出了位置。

保留了誰:

“幸運兒”乙類OTC

對于此次醫保目錄的調整,業界最為關心的是乙類OTC的去留,也就是可以在便利店、超市買到的非處方藥,比如創可貼、板藍根、阿司匹林等。

就在今年4月公布的《基本醫療保險用藥管理暫行辦法(征求意見稿)》中,還曾計劃將乙類OTC剔除在醫保目錄之外。短短3個月,醫保目錄為何改變了對乙類OTC藥品的態度?

“設計乙類OTC的初衷是方便病人自主醫療,同時也減輕了醫務人員的工作量,但這也導致了藥物濫用的現象。”醫藥專家趙衡告訴北京商報記者,醫保政策調整是大勢所趨,當前的調整可以稱為“走得快”了,但同時,醫保調整也要“走得穩”。

趙衡表示,倘若乙類OTC退出醫保目錄,勢必將對藥品零售行業造成巨大影響。“如果乙類OTC藥品無法報銷,患者會更傾向于到社區醫院就診,那零售藥店將失去穩定的客流量,打破現有的營銷體系。”趙衡說。

而2019年版醫保目錄共包含藥品2709個,其中OTC藥品617個、乙類OTC藥品121個,也就意味著乙類OTC藥品在整個醫保目錄中的占比僅有4%。

而這4%對于藥企及市場來說,卻是牽一發而動全身。公開數據顯示,在最新版國家醫保目錄中,2019年全國醫院乙類OTC藥品的銷售收入達到了157.28億元,涉及85家醫藥上市公司。乙類OTC藥品醫院收入在公司全部營業收入中占比超過10%的有8家,占比最高的新斯頓甚至達到了67.75%。

在今年兩會期間,人大代表也提出,建議醫保目錄保留乙類OTC藥品。彼時,全國人大代表、珍寶島藥業董事長方同華就表示:“乙類OTC藥品長期以來一直在醫保目錄、基藥目錄中占有一定比例,患者對乙類OTC藥品認知度高、接受度高。此外,乙類OTC藥品安全性強、療效明確、價格低廉,醫保納入一定乙類OTC藥品可以滿足我國醫療臨床需求,減輕患者的醫保壓力。”

不過,乙類OTC是否繼續留在醫保目錄,核心還是在醫保政策的改革與梳理。中國非處方藥物協會就指出,OTC醫保政策改革應從支付渠道和支付方式上去完善,醫保目錄納入應遵循臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件,不宜將“是否為OTC”作為醫保目錄納入的決定因素。

不過,此次《辦法》在36條中也明確,原則上《藥品目錄》不再新增OTC藥品。這也就意味著尚未列入的乙類OTC藥品今后也無緣進入醫保目錄。

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